برای بررسی علت درد شکم بعد از عمل لاپاراسکوپی باید به علائم همراه نیز توجه کرد. درد خفیف و قابلکنترل معمولا بخشی از روند طبیعی بهبودی است، اما درد شدید یا رو به افزایش، تب، استفراغ مداوم، نفخ شدید، خونریزی یا قرمزی و ترشح از محل زخم میتواند نشانه عارضهای مانند عفونت، خونریزی یا آسیب داخلی باشد و نیاز به ارزیابی پزشکی دارد.
آیا بعد از عمل لاپاراسکوپی هنوز درد شکم دارید؟
درد شکم بعد از لاپاراسکوپی گاهی طبیعی و موقتی است؛ اما اگر شدت درد افزایش پیدا کرده، همراه با تب، تهوع، استفراغ یا نفخ شدید است، بهتر است علت آن توسط جراح بررسی شود. برای ارزیابی شرایط خود، با مطب دکتر آذرپیکان در ارتباط باشید.
احساس درد در ناحیه شکم بعد از عمل لاپاراسکوپی
با توجه به اینکه لاپاراسکوپی نوی از اعمال جراحی است، درجاتی از اتساع شکم (تورم) پس از جراحی قابل انتظار است. در طول عمل لاپاراسکوپی، پزشک گاز دی کسید کربن را به شکم فرد تحت عمل) وارد میکند. این باعث میشود که جراح شما داخل شکم شما را ببیند.
| علت درد | چگونه ایجاد میشود؟ | ویژگی معمول درد | معمولاً چه زمانی دیده میشود؟ |
|---|---|---|---|
| گاز CO₂ باقیمانده | تحریک صفاق و دیافراگم پس از ایجاد پنوموپریتوئن | درد شکم، نفخ یا درد شانه | ساعات و روزهای ابتدایی |
| محل برشهای جراحی | آسیب و التهاب بافت اطراف محل ورود تروکار | درد موضعی و حساسیت اطراف زخم | روزهای ابتدایی |
| التهاب طبیعی پس از جراحی | پاسخ طبیعی بدن به آسیب بافتی | درد و حساسیت خفیف تا متوسط | روزهای اول |
| نفخ و کاهش موقت حرکات روده | تغییر موقت عملکرد دستگاه گوارش پس از بیهوشی و جراحی | احساس پری، نفخ و ناراحتی شکمی | معمولاً اوایل دوره نقاهت |
| یبوست | کاهش حرکات روده و برخی داروهای مسکن | درد، فشار و نفخ شکم | روزهای بعد از عمل |
| عفونت یا عارضه جراحی | التهاب یا آسیب غیرطبیعی پس از عمل | درد شدید یا رو به افزایش | بسته به نوع عارضه |
علت درد شکم بعد از عمل لاپاراسکوپی معمولا به دلیل اتساع روده است و با گذشت زمان برطرف میشود. دردهای داخل صفاقی ناشی از ورود گاز دی اکسید کربن خارج از روده، اما در داخل حفره شکمی و گاهی نیز بیرون از آن است. معمولا تا گذشت چند مدت از عمل لاپاراسکوپی گاز به داخل شکم شما فشار وارد میکند. همچنین میتواند به نواحی دیگر بدن شما حرکت کند. این امر ممکن است باعث شود که در نواحی مختلف بدن، به خصوص شانهها، احساس نفخ یا درد داشته باشید. معمولا این گاز بعد از عمل لاپاراسکوپی و با گذشت زمان از طریق آروغ زدن نفخ شکم یا در حین اجابت مزاج از بدن فرد تحت عمل لاپاراسکوپی خارج میشود.
پس از جراحی، ممکن است انواع مختلفی از درد داشته باشید. داشتن درد در نزدیکی برشها (بریدگیهای جراحی) طبیعی است. این امر میتواند مدت زمان متفاوتی برای هر فرد طول بکشد.
به نقل از Journal of Clinical Medicine:
درد پس از لاپاراسکوپی میتواند ناشی از آسیب جراحی و برشها یا تغییرات ایجادشده در صفاق و دیافراگم در اثر پنوموپریتوئن CO₂ باشد؛ تحریک دیافراگم میتواند به درد ارجاعی شانه منجر شود.
راههای کنترل درد شکم بعد عمل لاپاراسکوپی
اما برای کنترل درد شکم بعد عمل لاپاراسکوپی راههای مختلفی وجود دارد. معمولا پس از جراحی پزشک جراح به شما داروی ضد درد میدهد. اگر استفاده از مسکنهای معمولی درد ناحیه تحت عمل شما را کنترل نمیکند، لازم است که در این زمینه به پزشک معالج خود اطلاع دهید.
| روش | کاربرد | نکته مهم |
|---|---|---|
| مسکنهای غیرمخدر | کنترل درد خفیف تا متوسط | انتخاب دارو باید با توجه به شرایط بیمار باشد |
| داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی | کاهش درد و التهاب در بیماران مناسب | در بیماریهای کلیوی، زخم معده و برخی شرایط دیگر محدودیت دارد |
| استامینوفن | کنترل درد خفیف تا متوسط | مقدار مصرف باید مطابق دستور پزشک باشد |
| مسکنهای اپیوئیدی | درد شدید و کوتاهمدت | به دلیل عوارض و خطر وابستگی، معمولاً محدود و با تجویز پزشک |
| راه رفتن تدریجی | کمک به بازگشت عملکرد طبیعی بدن و کاهش بیتحرکی | باید مطابق توانایی بیمار و دستور جراح باشد |
| تغییر وضعیت بدن | کاهش ناراحتی و فشار شکمی | وضعیت مناسب برای هر بیمار متفاوت است |
| محافظت از محل زخم | کاهش تحریک و درد موضعی | زخم باید از نظر قرمزی، ترشح و تورم بررسی شود |
| کمپرس سرد یا گرم | ممکن است در برخی دردهای موضعی کمککننده باشد | نوع و زمان استفاده باید با توصیه تیم درمان باشد |
پنوموپریتوئن با فشار پایینتر، سرعت تزریق کمتر و تخلیه فعال گاز در برخی مطالعات با کاهش بروز یا شدت درد شانه پس از لاپاراسکوپی همراه بوده است.
علائم زیر را بعد از عمل تجربه میکنید؟
افزایش درد شکم، تب، قرمزی یا ترشح از محل زخم، استفراغ مکرر، تنگی نفس، شکم بسیار متورم یا بیحالی شدید، نیاز به بررسی پزشکی دارد. برای اینکه مشخص شود درد شما بخشی از روند طبیعی بهبودی است یا به ارزیابی جراحی نیاز دارد، شرح حال خود را برای تیم درمان ارسال کنید.
بررسی علائم بعد از جراحی در واتساپ
در صورت درد بسیار شدید، خونریزی قابل توجه یا افت هوشیاری، مراجعه فوری به اورژانس ضروری است.
درمان های دارویی برای درد شکم بعد از عمل لاپاراسکوپی
درمان دارویی یکی از موثرترین روشها برای مدیریت درد پس از عمل لاپاراسکوپی است و هدف آن کاهش ناراحتی، تسهیل بهبودی و جلوگیری از عوارض ناشی از درد مزمن میباشد. معمولا داروهای تجویزی شامل مسکنهای غیر افیونی مانند استامینوفن و ایبوپروفن برای دردهای خفیف تا متوسط و مسکنهای اپیوئیدی کوتاه مدت برای درد شدیدتر هستند. انتخاب دارو، دوز و مدت مصرف بسته به شدت درد، سن، سابقه پزشکی و سایر داروهای مصرفی بیمار تعیین میشود و همواره باید تحت نظر پزشک باشد تا خطر عوارض جانبی به حداقل برسد.
علاوه بر داروهای خوراکی، گاهی استفاده از داروهای موضعی یا تزریقی میتواند در کاهش درد موضعی موثر باشد. همچنین، ترکیب درمان دارویی با روشهای کمکی غیر دارویی مانند گرمادرمانی موضعی، تنفس عمیق و تغییر وضعیت بدن، باعث کاهش نیاز به مصرف داروهای قویتر و بهبود سریعتر روند نقاهت میشود. تجربه بالینی نشان میدهد بیمارانی که برنامه دقیق کنترل درد پس از عمل دارند، نه تنها سریعتر به فعالیتهای روزانه بازمیگردند، بلکه ریسک عوارضی مانند چسبندگی یا درد مزمن نیز در آنها کاهش مییابد.
به نقل از Pubmed:
کنترل درد پس از لاپاراسکوپی باید بر اساس شدت درد و شرایط بیمار انجام شود و میتوان از ترکیبی از روشهای دارویی و غیردارویی برای کاهش نیاز به مسکنهای قویتر استفاده کرد.
همچنین میتوانید این کارها را برای کنترل درد شکم بعد از عمل لاپاراسکوپی انجام دهید:
با هدفون به موسیقی گوش دهید
گوش دادن به یک موسیقی ملایم میتواند آرامبخش بوده و موجب کاهش احساس درد در شما شود.
پاهای خود را حرکت دهید
همچنین در حالی که شما در رختخواب هستید میتوانید پاهای خود را خم کنید و صاف کنید. زانوهای خود را خم کنید و پاهای خود را صاف روی تخت خواب قرار دهید. در حالی که پاهای خود را روی هم قرار داده اید، به آرامی زانوهای خود را از یک طرف به سمت دیگر تکان دهید.
سعی کنید تا 4 ساعت پس از جراحی شروع به راه رفتن کنید
در حالی که در بیمارستان هستید، اگر میتوانید هر 1 تا 2 ساعت در حالی که بیدار هستید پیاده روی کنید. پس از خروج از بیمارستان، اگر میتوانید در خانه به راه رفتن ادامه دهید. اگر به کمک نیاز دارید، از اطرافیان خود در این زمینه کمک بگیرید.
چای نعناع یا زنجبیل بنوشید
نوشیدن چای میتواند به دفع گازی که باعث درد یا ناراحتی بعد از جراحی شما میشود، کمک کند.
از کمپرس سرد یا گرم استفاده کنید
اگر درد شانه یا ورم شکم بعد از لاپاراسکوپی دارید، از یک پرستار بخواهید که یک کمپرس سرد یا گرم برای شما تهیه کند. کیسه داغ جریان خون را در این ناحیه تحت عمل لاپاراسکوپی بهبود میبخشد و میتواند عضلات را آرام و آرام کند. کمپرس سرد میتواند تورم را کاهش داده و درد را بی حس کند. به یاد داشته باشید که کمپرس گرم یا سرد را مستقیماً روی پوست خود قرار ندهید. آن را در یک حوله یا پارچه بپیچید و روی ناحیه دردناک قرار دهید. کمپرس را تا 20 دقیقه روی ناحیه تحت عمل بگذارید، سپس حداقل یک ساعت آن را بردارید.
استراحت کنید و بخوابید
استراحت در طول روز و خوابیدن در طول شب میتواند به کاهش درد شکم شما پس از عمل لاپاراسکوپی کمک کند. اگر میتوانید، اوقاتی آرام را به تنهایی در اتاق خود سپری کنید.
رزرو نوبت مشاوره و ویزیت از دکتر آذرپیکان فلوشیپ جراحی پیشرفته چاقی:
- تلفن: ۰۲۱۸۸۵۶۲۰۰۰
- اینستاگرام: @drazarpeikan
- آدرس: تهران، سعادت آباد، بلوار دریا، خیابان سردار دریا شمالی (مطهری شمالی)، روبروی کلینیک ماد، پلاک ۱۲، طبقه ۴
نکته نهایی علت درد شکم بعد از عمل لاپاراسکوپی
یکی از مزایای عمل لاپاراسکوپی نسبت به جراحی های باز، اینست که به خاطر کاهش تحت و عمق برشها و عدم تماس دست جراح با بدن فرد تحت عمل، مخاطرات کمتری به دنبال دارد. البته عمل لاپاراسکوپی هم به مانند هر عمل جراحی دیگری مخاطراتی را به دنبال دارد که در جهت کاهش آن ها انتخاب بهترین فوق تخصص لاپاراسکوپی اهمیت دو چندان می یابد.
از جمله عوارض عمل لاپاراسکوپی بروز درد در ناحیه شکم فرد تحت عمل است که به علت پمپاژ گاز دی اکسید کربن در طی عمل برای اتساع شکمی فرد ایجاد میشود. معمولا این عارضه با گذشت زمان محدود شده و فرد تحت عمل میتواند با انجام راهکارهایی که پزشک جراح چاقی توصیه میکند بر این عارضه فائق آید.
| وضعیت | علائم | اقدام مناسب |
|---|---|---|
| درد خفیف و قابلکنترل | درد اطراف برشها یا ناراحتی شکمی که بهتدریج کمتر میشود | استراحت و رعایت دستورهای پزشک |
| درد ناشی از گاز | نفخ، احساس فشار شکمی یا درد شانه | تحرک تدریجی و رعایت توصیههای پس از عمل |
| درد همراه با یبوست | نفخ، احساس پری و دفع دشوار | مصرف مایعات و تحرک طبق دستور پزشک |
| درد شدید یا رو به افزایش | درد بهجای کاهش، بیشتر میشود یا با مسکن کنترل نمیشود | تماس با جراح و ارزیابی پزشکی |
| درد همراه با تب | تب، لرز یا بدتر شدن وضعیت عمومی | بررسی احتمال عفونت |
| درد همراه با استفراغ مداوم | ناتوانی در خوردن یا نوشیدن و استفراغ مکرر | ارزیابی فوری پزشکی |
| درد همراه با خونریزی | خونریزی غیرطبیعی یا علائم ضعف و سرگیجه | مراجعه فوری |
| درد همراه با تنگی نفس | دشواری تنفس یا درد قفسه سینه | ارزیابی فوری پزشکی |
درد بعد از لاپاراسکوپی را بدون بررسی رها نکنید
اگر پس از جراحی لاپاراسکوپی درباره شدت یا علت درد خود نگران هستید، دکتر آذرپیکان میتواند شرایط شما را از نظر نیاز به پیگیری جراحی، بررسی عوارض احتمالی یا ادامه روند بهبودی ارزیابی کند.
در بیشتر موارد، درد شکم پس از لاپاراسکوپی با گذشت زمان و مراقبتهای توصیهشده توسط پزشک کاهش مییابد. بااینحال، اگر درد شدید باشد، بعد از چند روز بهتر نشود یا همراه با علائمی مانند تب، استفراغ، تنگی نفس یا تورم و حساسیت شدید شکم باشد، نباید آن را صرفاً به روند طبیعی جراحی نسبت داد. مراجعه به پزشک میتواند به شناسایی علت درد شکم بعد از عمل لاپاراسکوپی و درمان بهموقع عوارض احتمالی کمک کند.
14 دیدگاه دربارهٔ «درد شکم بعد از عمل لاپاراسکوپی | علل و راهکارهای کاهش درد»
سلام من بعد ۱۲ روز هنوز درد شکم دارم شیاف دیکلوفناک میزارم دردش کم میشه اثر دارو که میره درد شروع میشه.
اگر ۱۲ روز است درد شکم دارید و فقط با دیکلوفناک آرام میشود، این حالت را نباید طبیعی فرض کرد؛ چون ادامهدار بودن درد شکم میتواند علتهای مختلفی داشته باشد و مصرف مکرر دیکلوفناک هم خودش ممکن است معده را تحریک کند یا مشکل را بپوشاند. اگر درد رو به افزایش است یا همراه با تب، تهوع/استفراغ، نفخ شدید، اختلال دفع، یا بیاشتهایی است، ارزیابی دقیق اهمیت بیشتری دارد.
سلام بعد گذشت سه ماه از عمل صفرا هنوز درد بی اشتهایی و استفراغ دارم .
سلام، درد، بیاشتهایی و استفراغ ۳ ماه پس از عمل صفرا میتواند به عوارض پس از لاپاراسکوپی یا سنگهای باقیمانده مرتبط باشد. برای بررسی دقیق، از طریق راههای ارتباطی مطب دکتر آذرپیکان تماس بگیرید یا نوبت حضوری بگیرید.
من بعد عمل با گوش دادن به موسیقی آرامش گرفتم، به نظرم این روش ساده ولی خیلی تأثیرگذاره.
سوال: داروهای مسکن اپیوئیدی که گفتین، باعث وابستگی یا عوارض جدی نمیشن؟
سلام حامد عزیز. بله، مصرف طولانیمدت مسکنهای اپیوئیدی میتواند وابستگی و عوارض داشته باشد. به همین دلیل فقط در دوره کوتاه و زیر نظر پزشک تجویز میشوند و به محض کاهش شدت درد باید جایگزین با داروهای خفیفتر شود.
من موقع راه رفتن بعد از عمل خیلی احساس سبکی میکنم، واقعاً راه رفتن توی روند بهبود معجزه میکنه.
ببخشید، استفاده از کمپرس سرد برای همه مناسبه؟ یا ممکنه برای بعضیا ضرر داشته باشه؟
سلام. کمپرس سرد در بیشتر افراد ایمن است و برای کاهش التهاب و ورم توصیه میشود. تنها نباید مستقیم روی پوست قرار گیرد تا از سوختگی جلوگیری شود. در صورت داشتن مشکلات پوستی یا گردش خون ضعیف، بهتر است با پزشک هماهنگ کنید.
خیلی ممنون از توضیحات کاملتون. من همیشه از درد بعد عمل میترسیدم، الان خیالم راحتتر شد.
سلام وقت بخیر، من سه روزه عمل کردم هنوز شونههام درد میکنه. این طبیعیه یا باید نگران باشم؟
سلام علیرضا عزیز. درد شانه بعد از لاپاراسکوپی به دلیل حرکت گاز در حفره شکمی کاملاً شایع است. معمولاً طی چند روز تا یک هفته کاهش پیدا میکند. در صورت شدت غیرعادی یا تداوم طولانیتر، بهتر است با جراح خود مشورت کنید.
منم بعد لاپاراسکوپی شکمم خیلی ورم داشت، ولی با راه رفتن و خوردن چای نعناع خیلی بهتر شدم.