دسته بندی: مطالب جراحی سرطان

جراح فوق تخصص سرطان روده کسی است که با تجربه بالا در جراحی لاپاراسکوپیک و تکنیک‌های پیشرفته، عوارض را تا ۵۰–۷۰٪ کاهش می‌دهد و بقای ۵ ساله در مراحل اولیه سرطان کولورکتال را به ۸۵–۹۵٪ می‌رساند. بهترین مرکز درمان سرطان روده تهران باید مجهز به امکانات تصویربرداری پیشرفته، تیم چندرشته‌ای (انکولوژی، جراحی، رادیوتراپی) و سابقه بالای ۵۰۰ جراحی موفق باشد تا تشخیص زودهنگام و درمان هدفمند با کمترین عارضه ممکن شود.

درمان انواع سرطان روده به مرحله تشخیص، محل تومور (روده بزرگ یا کوچک) و وضعیت سلامت بیمار بستگی دارد؛ راه درمان سرطان روده چیست؟ معمولاً ترکیبی از جراحی (کولکتومی) برای برداشتن تومور، شیمی‌درمانی کمکی و پرتودرمانی است. درمان سرطان روده بزرگ و کوچک در مراحل اولیه (I–II) نرخ بقای ۵ ساله تا ۸۵–۹۵٪ دارد، اما در مرحله IV به ۱۰–۳۰٪ کاهش می‌یابد؛ تشخیص زودهنگام با کولونوسکوپی شانس درمان کامل را به بیش از ۹۰٪ می‌رساند.

تست سرطان سینه در منزل روشی ساده و رایگان است که با خودآزمایی ماهانه، زنان می‌توانند تغییرات غیرعادی (توده، فرورفتگی، تغییر پوست یا ترشح نوک سینه) را زودتر شناسایی کنند؛ مطالعات نشان می‌دهند انجام منظم این تست، شانس تشخیص زودهنگام سرطان را تا ۲۵–۴۰٪ افزایش می‌دهد و بقای ۵ ساله را تا بیش از ۹۰٪ بهبود می‌بخشد. تست ماموگرافی در منزل امکان‌پذیر نیست اما معاینه سینه در منزل مکمل مهمی برای غربالگری است و بهترین زمان آن چند روز پس از پایان قاعدگی است.

ایلئوستومی یک عمل جراحی است که در آن بخشی از روده باریک (ایلئوم) از طریق دیواره شکم به سطح پوست آورده می‌شود تا مدفوع به صورت مستقیم از بدن خارج شود. این عمل معمولا زمانی انجام می‌شود که بخشی از روده عملکرد طبیعی خود را از دست داده یا نیاز به استراحت طولانی دارد. طبق آمار انجمن جراحان کولورکتال آمریکا (ASCRS)، سالانه بیش از ۱۰۰٬۰۰۰ ایلئوستومی جدید در ایالات متحده انجام می‌شود و حدود ۶۵–۷۵٪ موارد آن به دلیل بیماری‌های التهابی روده (کرون و کولیت اولسراتیو) است؛ افراد مبتلا به بیماری‌های التهابی روده، انسداد روده، یا برخی سرطان‌ها (به‌ویژه سرطان روده بزرگ) ممکن است نیازمند ایلئوستومی باشند.

عمل کولوستومی چیست؟ روش جراحی که بخشی از روده بزرگ به سطح شکم آورده می‌شود تا مدفوع خارج شود؛ Colostomy اغلب پس از سرطان روده بزرگ، انسداد یا کولیت انجام می‌شود. انواع عمل کلستومی شامل سیگموئید (شکل‌دار)، نزولی (نیمه‌جامد) و عرضی (شل) است؛ با مراقبت صحیح (تعویض کیسه هر ۳–۷ روز)، بیش از ۸۵–۹۰٪ بیماران به زندگی عادی بازمی‌گردند و کیفیت زندگی‌شان حفظ می‌شود.

کیسه استومی چیست؟ وسیله پزشکی پیشرفته‌ای که پس از جراحی‌هایی مانند کولکتومی یا سیستکتومی برای جمع‌آوری مدفوع یا ادرار به پوست اطراف استوما متصل می‌شود و نشت و بو را کنترل می‌کند. Ostomy به بیماران امکان می‌دهد زندگی روزمره، کار و ورزش را ادامه دهند؛ انواع و مراقبت از استوما با تعویض منظم کیسه (هر ۳–۷ روز) خطر التهاب پوست را تا ۸۵–۹۰٪ کاهش می‌دهد و کیفیت زندگی را در بیش از ۸۰٪ موارد بهبود می‌بخشد.

عمل کولکتومی چیست؟ جراحی برداشتن تمام یا بخشی از روده بزرگ (کولون) که عمدتاً برای درمان سرطان کولورکتال، بیماری کرون، کولیت اولسراتیو و انسداد شدید انجام می‌شود. جراحی کولکتومی چیست؟ طبق آمار انجمن جراحان کولورکتال آمریکا، بیش از ۱.۲ میلیون مورد در سال در جهان انجام می‌شود و در مراحل اولیه سرطان، نرخ بقای ۵ ساله تا ۹۰٪ گزارش شده است. این عمل می‌تواند با روش باز یا لاپاراسکوپی انجام شود و انتخاب نوع جراحی به مرحله بیماری و وضعیت بیمار بستگی دارد.

شیمی درمانی در سرطان روده یکی از روش‌های اصلی درمان است که با داروهای شیمیایی سلول‌های سرطانی را از بین می‌برد یا رشد آن‌ها را کند می‌کند. عوارض شیمی درمانی سرطان روده شامل تهوع و استفراغ (۵۰–۸۰٪ موارد)، خستگی شدید (۷۰–۹۰٪)، کاهش گلبول‌های سفید و اسهال است که اغلب با داروهای حمایتی کنترل می‌شود. احتمال عود سرطان روده بعد از شیمی درمانی در مرحله III با رژیم استاندارد (FOLFOX/CAPOX) حدود ۲۵–۳۵٪ در ۵ سال اول است؛ شیمی‌درمانی کمکی این خطر را ۳۰–۴۰٪ کاهش می‌دهد.