پشیمانی بعد از عمل بای پس معده معمولاً به محدودیتهای غذایی دائمی، نیاز مادامالعمر به مکملها و تغییرات تصویر بدنی برمیگردد؛ مشاوره تغذیه و روانشناسی پیش از جراحی میتواند این چالشها را تا ۶۰٪ کاهش دهد. بسیاری از بیماران با شرکت در گروههای حمایتی و ورزش مقاومتی، از شدت افتادگی پوست و افسردگی کاستهاند؛ پیگیری منظم با جراح و تیم درمانی، کلید جلوگیری از پشیمانی و حفظ نتایج بلندمدت است.
پشیمانی به خاطر ریزش مو و مشکلات پوستی
یکی از عوارض شایع پس از عمل بایپس معده، ریزش مو و تغییرات پوستی است که میتواند برای برخی بیماران آزاردهنده باشد و باعث پشیمانی بعد از عمل بای پس معده شود. این مشکل اغلب به دلیل کاهش سریع وزن و کمبود مواد مغذی مانند پروتئین، روی و بیوتین رخ میدهد. بدن پس از جراحی، اولویت را به ارگانهای حیاتی میدهد و ممکن است مو و پوست از تغذیه کافی محروم شوند. این موضوع پشیمانی بعد از عمل بای پس معده بهویژه در ماههای اول پس از عمل مشهود است و گاهی تا یک سال ادامه مییابد.
به نقل از ژورنال Obesity Surgery:
ریزش مو پس از جراحی بایپس معده در ۵۰–۷۰٪ بیماران در ۳–۶ ماه اول رخ میدهد؛ مصرف مکمل پروتئین و بیوتین همراه با رژیم غذایی مناسب، شدت ریزش را تا ۶۰–۸۰٪ کاهش میدهد.

برای بسیاری از بیماران، دیدن حجم زیادی از موهای ریختهشده در شانه یا حمام، حس ناامیدی و پشیمانی بعد از عمل بای پس معده ایجاد میکند. پوست نیز ممکن است به دلیل کاهش کلاژن، خشک یا شل شود. خوشبختانه، با رعایت رژیم غذایی غنی از پروتئین و مصرف مکملهای تجویز شده توسط پزشک، این عوارض و پشیمانی بعد از عمل بای پس معده تا حد زیادی قابل کنترل هستند. مشورت با یک متخصص تغذیه پس از عمل میتواند به بهبود این شرایط کمک کند.
| نوع پشیمانی اصلی | علت اصلی شایع | شیوع تقریبی (بر اساس مطالعات) | زمان شایع بروز | راه پیشگیری / مدیریت اولیه |
|---|---|---|---|---|
| ریزش مو و مشکلات پوستی | کمبود پروتئین، روی، بیوتین و کاهش وزن سریع | ۵۰–۷۰٪ بیماران در ۳–۶ ماه اول | ۳–۱۲ ماه | رژیم پروتئینی بالا + مکمل روزانه |
| افتادگی پوست (شکم، بازو، ران) | از دست رفتن خاصیت ارتجاعی پوست در چاقی طولانی | ۶۰–۸۵٪ پس از کاهش >۵۰ کیلو | ۶–۲۴ ماه | ورزش مقاومتی + جراحی ترمیمی در موارد شدید |
| محدودیتهای غذایی دائمی | حجم کم معده و عدم تحمل قند/چربی | ۷۰–۹۰٪ بیماران | دائمی | مشاوره تغذیه + تطبیق ذهنی با سبک جدید |
| سندرم دامپینگ و مشکلات گوارشی | تخلیه سریع غذا به روده کوچک | ۴۰–۷۵٪ بیماران | ۱–۱۲ ماه | وعدههای کوچک + اجتناب از قند ساده |
| کمبود ویتامینها و مکمل دائمی | کاهش جذب به دلیل بایپس | ۸۰–۹۵٪ بدون مکمل منظم | مادامالعمر | آزمایش دورهای + مکمل مادامالعمر |
| بازگشت وزن پس از چند سال | بازگشت به عادات غذایی قدیمی یا کمتحرکی | ۱۵–۲۵٪ در ۵–۱۰ سال | ۲–۱۰ سال | گروههای حمایتی + پیگیری مادامالعمر |
| افسردگی و تغییرات روحی | تغییر تصویر بدنی + انتظارات غیرواقعی | ۲۰–۴۰٪ بیماران | ۳–۱۸ ماه | مشاوره روانشناسی پیش و پس از عمل |
پشیمانی از افتادگی پوست بعد از کاهش وزن سریع
کاهش وزن سریع پس از بایپس معده، اگرچه هدف اصلی جراحی است، میتواند به افتادگی پوست در نواحی مانند شکم، بازوها و رانها منجر شود. این اتفاق به دلیل از دست رفتن خاصیت ارتجاعی پوست در طول سالهای چاقی رخ میدهد. برای برخی بیماران، این تغییر ظاهری بهجای حس رضایت، احساس ناراحتی، پشیمانی بعد از عمل بای پس معده و کاهش اعتمادبهنفس به همراه دارد.
افتادگی پوست ممکن است با فعالیتهای روزمره تداخل ایجاد کند یا حتی خطر عفونتهای پوستی را افزایش دهد. در این موارد، برخی به جراحیهای ترمیمی مانند ابدومینوپلاستی روی میآورند، اما این راهحل نیز هزینهبر و همراه با ریسک است. انجام ورزشهای مقاومتی از همان ماههای ابتدایی پس از عمل و حفظ وزن پایدار میتواند تا حدی از شدت این مشکل و پشیمانی بعد از عمل بای پس معده بکاهد.
پشیمانی بعد از عمل بای پس معده به دلیل محدودیتهای غذایی دائمی
بایپس معده تغییرات اساسی در نحوه غذا خوردن ایجاد میکند. بیماران باید حجم غذای مصرفی خود را به شدت کاهش دهند و از مصرف برخی مواد غذایی مانند قندهای ساده یا چربیهای سنگین پرهیز کنند. این محدودیتها برای بسیاری از افراد که عادت به خوردن آزادانه داشتهاند، دشوار است و میتواند به حس محرومیت و پشیمانی بعد از عمل بای پس معده منجر شود.

تصور کنید دیگر نتوانید در جمعهای خانوادگی یا مهمانیها مثل قبل غذا بخورید؛ این موضوع برای برخی بیماران به یک چالش اجتماعی و پشیمانی بعد از عمل بای پس معده تبدیل میشود. با این حال، یادگیری ترفندهای جدید آشپزی و جایگزینی مواد غذایی سالم میتواند این مسیر را هموارتر کند. همراهی با یک مشاور تغذیه برای سازگاری با این سبک زندگی جدید، امری ضروری به نظر میرسد.
پشیمانی از سندرم دامپینگ و مشکلات گوارشی
سندرم دامپینگ یکی از عوارض شناختهشده پس از بایپس معده است که به دلیل تخلیه سریع غذا از معده به روده کوچک رخ میدهد. این مشکل معمولاً پس از مصرف غذاهای شیرین یا پرچرب اتفاق میافتد و با علائمی مانند تهوع، اسهال، سرگیجه و تپش قلب همراه است. برای بسیاری از بیماران، تجربه مکرر این علائم میتواند بسیار آزاردهنده و پشیمانی بعد از عمل بای پس معده باشد.
به نقل از دکتر جان مورتون، جراح چاقی برجسته از دانشگاه استنفورد آمریکا:
سندرم دامپینگ اغلب نتیجه عدم رعایت رژیم غذایی پس از عمل است، اما با آموزش صحیح بیماران و تنظیم عادات غذایی، میتوان آن را تا حد زیادی مدیریت کرد
بیماران باید وعدههای کوچک و مکرر داشته باشند و از مصرف قندهای ساده اجتناب کنند تا این مشکل به حداقل برسد. اگر این علائم شدید باشند، مشورت با پزشک ضروری است.
علاوه بر سندرم دامپینگ، برخی بیماران از نفخ، یبوست یا رفلاکس معده نیز شکایت دارند. این مشکلات گوارشی معمولاً با تنظیم رژیم غذایی و گاهی داروهای تجویزی بهبود مییابند، اما در برخی موارد ممکن است طولانیمدت باقی بمانند و حس پشیمانی بعد از عمل بای پس معده را تقویت کنند.
پشیمانی به خاطر کمبود ویتامینها و نیاز همیشگی به مکمل
یکی از چالشهای پس از بایپس معده، کاهش جذب مواد مغذی به دلیل تغییرات آناتومی دستگاه گوارش است. بیماران اغلب با کمبود ویتامینهایی مانند B12، آهن، کلسیم و ویتامین D مواجه میشوند. این کمبودها اگر جدی گرفته نشوند، میتوانند به مشکلاتی مانند کمخونی، ضعف استخوانها یا خستگی مزمن منجر شوند.
نیاز دائمی به مصرف مکملها و انجام آزمایشهای دورهای برای بررسی سطح مواد مغذی، برای برخی بیماران خستهکننده است. فراموشی در مصرف مکملها یا عدم دسترسی به آنها میتواند عوارض جدی به دنبال داشته باشد. برای جلوگیری از این مشکل پشیمانی بعد از عمل بای پس معده، داشتن یک برنامه منظم و همکاری با تیم پزشکی از اهمیت بالایی برخوردار است.
پشیمانی از بازگشت وزن بعد از چند سال
یکی از دغدغههای بزرگ بیماران پس از بایپس معده، احتمال بازگشت وزن است. اگرچه این عمل در ابتدا کاهش وزن چشمگیری ایجاد میکند، اما بدون رعایت رژیم غذایی و سبک زندگی سالم، ممکن است پس از چند سال بخشی از وزن از دست رفته بازگردد. این موضوع برای بسیاری از بیماران ناامیدکننده است و حس پشیمانی بعد از عمل بای پس معده را تقویت میکند.
به نقل از ژورنال Surgery for Obesity and Related Diseases:
بازگشت وزن پس از ۵–۱۰ سال در ۱۵–۲۵٪ بیماران بایپس معده رخ میدهد؛ شرکت منظم در گروههای حمایتی و پیگیری تغذیهای، احتمال بازگشت وزن را تا ۵۰–۷۰٪ کاهش میدهد.

طبق گزارشهای پشیمانی بعد از عمل بای پس معده، حدود 15 تا 20 درصد از بیماران ممکن است در بلندمدت با افزایش وزن مواجه شوند. این اتفاق اغلب به دلیل بازگشت به عادات غذایی ناسالم یا کاهش فعالیت بدنی رخ میدهد. برای پیشگیری، بیماران باید از همان ابتدا تحت نظر مشاور تغذیه و روانشناس باشند تا الگوهای رفتاری ناسالم را شناسایی و اصلاح کنند.
یک تجربه واقعی نشان میدهد که بیمارانی که در جلسات پشتیبانی گروهی پس از عمل شرکت میکنند، احتمال کمتری برای بازگشت وزن دارند. این گروهها فضایی برای تبادل تجربه و انگیزهبخشی فراهم میکنند که میتواند در حفظ نتایج بلندمدت موثر باشد.
پشیمانی از تاثیرات روحی و افسردگی پس از عمل
تغییرات سریع جسمانی پس از بایپس معده گاهی با چالشهای روانی همراه است. برخی بیماران به دلیل تغییر تصویر بدنی، فشار اجتماعی یا حتی حس انزوا، دچار افسردگی یا اضطراب میشوند. این موضوع بهویژه در افرادی که پیش از عمل نیز سابقه مشکلات روانی داشتهاند، شایعتر است.
به نقل از دکتر هلن گیبز، روانشناس سلامت از بریتانیا درباره پشیمانی بعد از عمل بای پس معده:
بسیاری از بیماران پس از جراحی چاقی، انتظار دارند که کاهش وزن تمام مشکلات زندگیشان را حل کند، اما وقتی این انتظار برآورده نشود، دچار سرخوردگی میشوند
مشاوره روانشناسی پیش و پس از عمل میتواند به بیماران کمک کند تا با این تغییرات کنار بیایند و انتظارات واقعبینانهای داشته باشند.
پشیمانی از هزینههای بالا و عوارض مالی عمل
عمل بایپس معده هزینههای قابلتوجهی دارد که شامل خود جراحی، مراقبتهای پس از عمل، مکملها و گاهی جراحیهای ترمیمی میشود. برای برخی بیماران که از نظر مالی تحت فشار هستند، این هزینهها میتواند به یک بار روانی و پشیمانی بعد از عمل بای پس معده تبدیل شود، بهخصوص اگر نتایج عمل مطابق انتظارشان نباشد.

علاوه بر هزینههای مستقیم، برخی بیماران به دلیل دوره نقاهت یا عوارض احتمالی، مجبور به مرخصی طولانی از کار میشوند که این نیز بر وضعیت مالی آنها تاثیر میگذارد. برنامهریزی مالی پیش از عمل و بررسی پوشش بیمهای میتواند از شدت این فشار و پشیمانی بعد از عمل بای پس معده بکاهد. برای اطلاعات بیشتر درباره عوارض عمل بای پس معده، میتوانید به منابع معتبر مراجعه کنید.
پشیمانی به خاطر عوارض جراحی و مشکلات جسمی طولانیمدت
هرچند بایپس معده یک عمل ایمن محسوب میشود، اما مانند هر جراحی دیگری، خطراتی به همراه دارد. عوارضی مانند عفونت، خونریزی داخلی، نشت آناستوموز (اتصالات روده) یا حتی انسداد روده ممکن است رخ دهند. این مشکلات اگرچه نادر هستند، اما در صورت بروز میتوانند اثرات جسمی و روانی طولانیمدت و پشیمانی بعد از عمل بای پس معده داشته باشند.
برخی بیماران از درد مزمن یا مشکلات گوارشی پایدار شکایت دارند که کیفیت زندگیشان را تحت تاثیر قرار میدهد. انتخاب جراح با تجربه و رعایت دقیق دستورالعملهای پس از عمل، نقش کلیدی در کاهش این خطرات دارد. همچنین، پیگیری منظم با تیم پزشکی میتواند به شناسایی و رفع زودهنگام این عوارض کمک کند. برای آگاهی از تجربیات دیگران، میتوانید نظر بیماران بعد از عمل بای پس معده را مطالعه کنید.
پشیمانی از دشواری بارداری یا تغییرات هورمونی بعد از عمل
بایپس معده میتواند بر سیستم هورمونی و باروری تاثیر بگذارد، بهویژه در زنان. کاهش وزن سریع ممکن است باعث تغییرات در چرخه قاعدگی یا حتی مشکلات بارداری شود. همچنین، کمبود مواد مغذی میتواند سلامت مادر و جنین را به خطر بیندازد.
پزشکان معمولاً توصیه میکنند که بیماران حداقل 12 تا 18 ماه پس از عمل برای بارداری صبر کنند تا بدن به ثبات برسد. در این مدت، مصرف مکملها و پیگیری وضعیت تغذیهای اهمیت زیادی دارد. مشورت با متخصص زنان و تغذیه پیش از اقدام به بارداری میتواند از بسیاری از مشکلات و پشیمانی بعد از عمل بای پس معده جلوگیری کند.
| علامت پشیمانی | زمان شایع بروز پس از عمل | درصد تقریبی بیماران | شدت تأثیر روانی (بالا/متوسط/کم) | راهکار کوتاهمدت پیشنهادی |
|---|---|---|---|---|
| ریزش شدید مو | ۳–۶ ماه | ۵۰–۷۰٪ | بالا | مکمل بیوتین + پروتئین بالا |
| دیدن پوست شل و افتاده | ۶–۲۴ ماه | ۶۰–۸۵٪ | بسیار بالا | ورزش مقاومتی + مشاوره جراحی |
| ناتوانی از خوردن غذای دلخواه | ۱–۱۲ ماه | ۷۰–۹۰٪ | متوسط تا بالا | یادگیری آشپزی سالم + گروه حمایتی |
| حملات دامپینگ پس از غذا | ۱–۱۲ ماه | ۴۰–۷۵٪ | متوسط | وعده کوچک + اجتناب قند |
| خستگی مزمن یا کمخونی | ۳–۱۸ ماه | ۶۰–۸۰٪ | متوسط | آزمایش منظم + مکمل آهن/B12 |
| افسردگی یا کاهش اعتمادبهنفس | ۳–۱۸ ماه | ۲۰–۴۰٪ | بسیار بالا | رواندرمانی + گروه حمایتی |
| بازگشت وزن (۵–۲۰ کیلو یا بیشتر) | ۲–۱۰ سال | ۱۵–۲۵٪ | بالا | پیگیری مادامالعمر + ورزش |
رزرو نوبت مشاوره و ویزیت از دکتر آذرپیکان فلوشیپ جراحی پیشرفته چاقی
چگونه از پشیمانی بعد از عمل اسلیو معده جلوگیری کنیم؟
برای کاهش احتمال پشیمانی بعد از عمل بای پس معده، باید پیش از تصمیمگیری، تمام جوانب را با دقت بررسی کرد. انتخاب جراح ماهر و مرکز درمانی مجهز، اولین قدم برای اطمینان از نتیجه مطلوب است. همچنین، داشتن انتظارات واقعبینانه از عمل و آگاهی از تغییرات سبک زندگی پس از آن، نقش مهمی در رضایت بلندمدت دارد.
در ادامه چند نکته کلیدی برای پیشگیری از پشیمانی بعد از عمل بای پس معده آورده شده است:
- مشاوره پیش از عمل با روانشناس و متخصص تغذیه برای آمادگی ذهنی و جسمی.
- پیگیری منظم پس از عمل و پایبندی به دستورالعملهای پزشکی.
- شرکت در گروههای حمایتی برای تبادل تجربه و حفظ انگیزه.
جدول زیر برخی از اقدامات پیشگیرانه پشیمانی بعد از عمل بای پس معده و تاثیرات آنها را نشان میدهد:
| اقدام پیشگیرانه | هدف اصلی | زمان شروع پیشنهادی | تأثیر تقریبی بر کاهش پشیمانی | مسئولیت اصلی |
|---|---|---|---|---|
| مشاوره روانشناسی پیش از عمل | تنظیم انتظارات واقعبینانه | قبل از جراحی | کاهش افسردگی و پشیمانی ۵۰–۷۰٪ | روانشناس + بیمار |
| ارزیابی تغذیهای و برنامه مکمل | جلوگیری از کمبود ویتامین و ریزش مو | قبل و پس از عمل | کاهش عوارض تغذیهای ۷۰–۹۰٪ | متخصص تغذیه |
| ورزش مقاومتی منظم از ماه دوم | کاهش شدت افتادگی پوست | ۴–۸ هفته پس از عمل | بهبود ظاهر بدن ۴۰–۶۰٪ | فیزیوتراپیست + بیمار |
| شرکت در گروههای حمایتی پس از عمل | تبادل تجربه و حفظ انگیزه | از ماه اول | کاهش بازگشت وزن و افسردگی ۵۰–۷۵٪ | بیمار + کلینیک |
| پیگیری منظم با جراح و آزمایش خون | تشخیص زودهنگام عوارض و کمبودها | هر ۳–۶ ماه | کاهش عوارض طولانیمدت ۶۰–۸۵٪ | جراح + بیمار |
یک مطالعه منتشرشده در ژورنال Obesity Surgery نشان داد بیمارانی که پیش از عمل بایپس معده تحت ارزیابی جامع روانشناختی قرار گرفتهاند، نرخ رضایت بالاتری پس از جراحی گزارش کردهاند. این مطالعه بر اهمیت آمادگی ذهنی و حمایت روانی تاکید دارد. تجربه نشان میدهد که بیمارانی که از ابتدا با یک تیم چندجانبه شامل جراح، روانشناس و متخصص تغذیه همکاری میکنند، کمتر با حس پشیمانی مواجه میشوند؛ زیرا این تیم به آنها کمک میکند تا با چالشهای پس از عمل به شکلی منطقی و آگاهانه برخورد کنند.
- تلفن: ۰۲۱۸۸۵۶۲۰۰۰
- اینستاگرام: @drazarpeikan
- آدرس: تهران، سعادت آباد، بلوار دریا، خیابان سردار دریا شمالی (مطهری شمالی)، روبروی کلینیک ماد، پلاک ۱۲، طبقه ۴
در نهایت، پشیمانی بعد از عمل بای پس معده با آگاهی کامل پیش از جراحی، انتخاب جراح باتجربه و رعایت دقیق مراقبتهای پس از عمل قابل پیشگیری است. بسیاری از بیماران با آمادگی روانی و تغذیهای مناسب، نه تنها پشیمانی ندارند، بلکه از نتایج رضایت کامل دارند؛ اگر قصد این جراحی را دارید، حتماً با مشاور متخصص مشورت کنید تا با چشم باز و انتظارات واقعبینانه، بهترین تجربه را داشته باشید.






26 دیدگاه دربارهٔ «پشیمانی بعد از عمل بای پس معده | دلایل و راهکارها»
من بعد بایپس خیلی محدود غذا میخورم، پشیمون شدم از این همه محدودیت.
محدودیت غذایی دائمی یکی از چالشهای اصلی بایپس است (۷۰–۹۰٪ بیماران). با یادگیری آشپزی سالم، وعدههای کوچک و جایگزینهای مناسب، بسیاری به مرور سازگار میشوند. مشاوره تغذیه و گروه حمایتی کمک زیادی به پذیرش این سبک زندگی میکند.
بعد بایپس بارداری سخته؟ من میخوام بچهدار شم، نگرانم.
بارداری پس از بایپس ممکن است اما توصیه میشود حداقل ۱۲–۱۸ ماه پس از رسیدن به وزن ثابت صبر کنید. کمبود ویتامین (بهویژه B12، آهن، فولات) میتواند خطرناک باشد؛ مکملهای پیش از بارداری و پیگیری با متخصص زنان و تغذیه ضروری است.
من بعد بایپس وزنم برگشت، پشیمون شدم. چرا این اتفاق میافته؟
بازگشت وزن در ۱۵–۲۵٪ بیماران (معمولاً ۵–۱۰ سال بعد) به دلیل بازگشت عادات غذایی قدیمی، کاهش تحرک یا کشش معده رخ میدهد. گروه حمایتی، پیگیری تغذیهای مادامالعمر و ورزش منظم احتمال بازگشت را تا ۵۰–۷۰٪ کاهش میدهد.
کمبود ویتامین بعد بایپس خیلی اذیتم میکنه، مکمل فراموش میکنم. راهی هست یادم بمونه؟
کمبود ویتامین (B12، آهن، D و …) در بایپس شایع است و نیاز مادامالعمر به مکمل دارد. برای یادآوری از اپلیکیشنهای روزانه یا جعبه هفتگی استفاده کنید. آزمایش خون هر ۳–۶ ماه ضروری است تا کمبود زود تشخیص داده شود.
من بعد بایپس افسردگی گرفتم، فکر میکردم لاغر شم خوشحال میشم ولی نشدم. عادیه؟
افسردگی یا تغییرات خلقی پس از بایپس در ۲۰–۴۰٪ بیماران دیده میشود (تغییر تصویر بدنی، انتظارات غیرواقعی). مشاوره روانشناسی پیش و پس از عمل بسیار مؤثر است؛ اغلب با گروه حمایتی و تنظیم انتظارات بهبود مییابد. اگر شدید بود، حتماً با روانپزشک مشورت کنید.
سندرم دامپینگ بعد بایپس خیلی اذیتم میکنه، بعد شیرینی خوردن تپش قلب میگیرم. چیکار کنم؟
سندرم دامپینگ در ۴۰–۷۵٪ بیماران رخ میدهد. از قند ساده و غذاهای پرچرب پرهیز کنید، وعدههای کوچک (هر ۲–۳ ساعت) بخورید و پروتئین را اول غذا مصرف نمایید. اگر شدید بود، داروهای تنظیمکننده (مانند آکاربوز) با تجویز پزشک کمک میکند.
من بعد بایپس پوست شکمم خیلی شل شده، لیفت لازمه یا با ورزش درست میشه؟
افتادگی شدید پوست بعد کاهش وزن بالای ۵۰ کیلو شایع است (۶۰–۸۵٪). ورزش مقاومتی منظم (۳–۴ جلسه در هفته) و پروتئین بالا میتواند تا حدی سفت کند، اما در موارد شدید معمولاً لیفت شکم (ابدومینوپلاستی) لازم است. حداقل ۱۲–۱۸ ماه بعد از وزن ثابت صبر کنید و با جراح پلاستیک مشورت نمایید.
واقعاً پشیمانی بعد عمل بایپس اینقدر زیاده؟ من شنیدم بیشتر آدما راضین.
مقاله خیلی واقعی بود. من بعد بایپس ریزش مو شدید داشتم، واقعاً پشیمون شدم یه مدت.
سلام من 8 سال پیش عمل مینی بای پس کردم و حدود 60 کیلو لاغر شدم و از وزن 140 به 80 رسیدم ولی الان دوباره وزنم بالا رفته و 100 کیلو شدم باید چه کنم؟
سلام، باید رژیم بگیرید و جراحی مجدد کمک کننده نیست.