آشنایی با مزایای اسلیو معده و معایب عمل اسلیو معده: فواید و خطرات

مزایای اسلیو معده علاوه بر کاهش وزن چشمگیر، بهبود بیماری‌های مرتبط مانند دیابت نوع ۲ (۷۰–۸۵٪ موارد)، فشار خون بالا و آپنه خواب است؛ این عمل بدون ایجاد سندرم دامپینگ شدید (برخلاف بای‌پس) و بدون وسیله خارجی در بدن انجام می‌شود. معایب عمل اسلیو معده شامل خطر نشت مایعات (۱–۳٪)، عفونت و نیاز مادام‌العمر به مکمل ویتامین است؛ فواید و خطرات اسلیو کردن معده با ارزیابی دقیق پیش از عمل و پیگیری منظم، به حداقل می‌رسد و کیفیت زندگی را در بیش از ۸۵٪ بیماران بهبود می‌بخشد.

ویژگی کارکردی عمل اسلیو معده چیست؟

جراحی اسلیو معده یا اسلیو گاسترکتومی، یک از انواع جراحی لاغری برای کاهش وزن و غلبه بر بیماری چاقی است. در این عمل جراحی لاغری قسمت بزرگی از معده ( 70 الی 80 درصد) برداشته می‌شود و باقیمانده معده شکلی باریک و شبیه به موز دارد. پس از انجام عمل جراحی، فرد جراحی شده پس از خوردن مقدار کمی غذا احساس سیری می‌کند. این جراحی همچنین باعث می‌شود افراد کمتر احساس گرسنگی کنند، زیرا معده کوچک‌تر شده و به جز ظرفیت کمتر برای دریافت غذا سطوح پایین‌تری از هورمونی به نام گرلین را تولید می‌کند که باعث بروز حس گرسنگی و بالا رفتن اشتها می‌شود.

10 مزایای اسلیو معده

بدون شک شما نیز به‌عنوان کاندیدای انجام این نوع جراحی، برای دانستن فواید اسلیو معده، کنجکاو هستید.

در ادامه تمامی مزیت‌های ممکن، بررسی شده است.

کارآمدی سریع

یکی از فواید اسلیو معده، تأثیر زودهنگام آن است؛ زیرا باعث می‌شود سریع‌تر احساس سیری کرده و اشتهای فرد به طرز چشمگیری کاهش پیدا کند. به‌محض حذف بخشی از معده خود، فقط مقدار کمی غذا می‌تواند از آن عبور کند که منجر به کاهش وزن می‌شود.

نتایج طولانی‌مدت

درحالی‌که نتایج درازمدت جراحی کاهش وزن به انتخاب سبک زندگی فرد بستگی دارد، افرادی که تحت عمل اسلیو معده قرار می‌گیرند، نتایج طولانی‌مدتی را تجربه می‌کنند. تحقیقات نشان می‌دهد که اکثر افراد، بیش از 10 سال پس از جراحی، 51 تا 54 درصد کاهش وزن دارند.

عملی کم تهاجمی

روش اسلیو معده کم تهاجمی بوده و از طریق لاپاراسکوپی به‌واسطه قراردادن یک لوله نازک با دوربین از طریق برش‌های کوچک، انجام می‌شود. در این شیوه، نیازی به برش بزرگ یا تغییر مسیر روده مانند بای پس معده نیست. این امر باعث می‌شود که روند بهبودی بسیار سریع‌تر طی شده و فرد در کمتری را متحمل شود.

 اشتهای کمتر

جراحی اسلیو گاسترکتومی نه‌تنها موجب سیری زودهنگام شما می‌شود، بلکه بر تولید هورمون روده ((gut hormone که به گرسنگی کمک می‌کند نیز، تأثیر می‌گذارد. برداشتن بخشی از معده مقدار هورمون گرلین (gherlin، هورمونی که محرک احساس گرسنگی بوده و از سلول‌های طاق معده و سلول‌های اپسیلون در پانکراس، ترشح می‌شود) را کاهش می‌دهد که اغلب به آن «هورمون گرسنگی» می‌گویند.

کاهش وزن مؤثر

اسلیو معده یک راه‌حل مؤثر برای کاهش وزن است. افرادی که این روش را انجام می‌دهند، می‌توانند از 60٪ تا 80٪ از وزن اضافی بدن خود را از دست بدهند.

به نقل از ژورنال Obesity Surgery:

بیماران عمل اسلیو معده در میان‌مدت (۵ سال) به‌طور متوسط ۶۰–۷۰٪ از وزن اضافی خود را حفظ می‌کنند؛ این میزان کاهش وزن باعث بهبود دیابت نوع ۲ در ۷۰–۸۵٪ و فشار خون بالا در ۶۰–۸۰٪ موارد می‌شود.

 کاهش فشارخون بالا و سایر مشکلات مرتبط با وزن

تحقیقات نشان داده می‌دهد که اسلیو گاسترکتومی، به طور قابل‌توجهی خطر ابتلا به چندین بیماری مرتبط با وزن و برخی شرایط غیرمرتبط با چاقی را کاهش می‌دهد. این موارد عبارت‌اند از:

• فشارخون بالا
• دیابت نوع 2
• بیماری قلب و عروقی
• سکته مغزی و حمله قلبی
• سرطان
• نقرس
• آپنه انسدادی خواب
• بیماری کبد چرب غیرالکلی

عدم وجود وسیله خارجی در بدن

برای کسانی که به روش‌های کاهش وزن کم تهاجمی علاقه دارند، گزینه‌های موجود شامل حلقه معده (Lap-Band) و اسلیو معده می‌شود. تفاوت اصلی بین این روش‌ها، در این است که جراح در رویکرد جای‌گذاری حلقه در معده، از یک نوار معده سیلیکونی در اطراف معده استفاده می‌کند. برخی افراد واکنش‌های نامطلوبی به یک وسیله خارجی در بدن خود نشان می‌دهند که می‌تواند منجر به تشکیل بافت اسکار در اطراف باند و علائمی مانند حالت تهوع و ناراحتی مداوم شود.

همچنین خطر لغزش و فرسایش نیز در این روش، وجود دارد. همه این موارد می‌تواند، منجر به نیاز به جراحی مجدد برای تنظیم یا برداشتن باند شود.

عملی دائمی و بدون تنظیمات مجدد

تغییراتی که با گاسترکتومی اسلیو بر روی شکم شما ایجاد می‌شود، بر خلاف Lap-Band که اغلب نیاز به تنظیم دارد، به‌خصوص در سال اول، دائمی است.

سلامت عاطفی بهتر

افراد چاق اغلب به دلیل استانداردهای اجتماعی یا به دلیل اینکه اضافه‌وزن مسبب دشواری شرکت در فعالیت‌هایی را که از آن لذت می‌برند، احساس افسردگی می‌کنند. کاهش وزن در این موارد می‌تواند منجر به‌سلامت عاطفی بهتر شود. در تحقیقات نشان‌داده‌شده است که جراحی‌های کاهش وزن مانند اسلیو معده به طور قابل‌توجهی در کاهش افسردگی را اثرگذار هستند.

به نقل از ژورنال Surgery for Obesity and Related Diseases:

پس از اسلیو معده، سلامت عاطفی و عزت نفس در ۷۰–۹۰٪ بیماران بهبود می‌یابد؛ کاهش افسردگی تا ۵۰–۷۰٪ گزارش شده، اما پشیمانی در ۱۰–۲۰٪ موارد به دلیل انتظارات غیرواقعی یا عوارض بلندمدت رخ می‌دهد.

افزایش عزت نفس و اعتماد به نفس

عزت‌نفس بهتر و اعتمادبه‌نفس بیشتر، از مزایای شناخته شده اسلیو معده و به‌طورکلی جراحی کاهش وزن است. شرکت‌کنندگان در یک مطالعه اخیر افزایش عزت‌نفس و اعتمادبه‌نفس را پس از جراحی کاهش وزن گزارش کرده و بیان کرده‌اند که این امر به آنها انرژی و حس خوبی می‌دهد تا کارهای جدید را امتحان کنند.

آیا عمل اسلیو معده خطرناک است؟

عمل اسلیو معده هم به مانند هر عمل جراحی درصدی خطر و ریسک پذیری دارد ولی با توجه به ماهیت این عمل معمولاً خطر شدیدی فرد جراحی شده را تهدید نمی‌کند. از این می‌توان گفت که با انجام عمل اسلیو معده توسط یک جراح ماهر، با دانش و مسئولیت پذیر و رعایت مراقبت‌های دوران نقاهت توسط فرد جراحی شده، اطمینان داشت که خطری زندگی فرد تحت عمل را تهدید نخواهد کرد. با این حال گاهی افراد دچار پشیمانی بعد از عمل اسلیو معده می شوند که لازم است پیش از عمل با دقت مزایا و معایب آن را بررسی کرد و سپس اقدام به جراحی نمود.

10 خطر و معایب عمل اسلیو معده

عمل اسلیو هم به مانند دیگر اعمال جراحی دارای مخاطرات و معایبی است. از جمله عوارض جدی، خونریزی شدید یا ایجاد لخته خونی است که در برخی موارد می‌تواند حتی منجر به مرگ ناشی از عمل اسلیو معده شود. از طرف دیگر، برخی تحقیقات نشان داده‌اند که کاهش وزن می‌تواند احتمال برخی بیماری‌ها از جمله سرطان را کمتر کند، اما همچنان نگرانی‌هایی درباره ارتباط عمل اسلیو معده با سرطان وجود دارد.

پشیمانی از عمل و برگشت‌ناپذیر بودن آن

با توجه به رویکرد تهاجمی و برداشتن قسمت اعظم معده، فرد متقاضی عمل اسلیو معده باید بداند که این جراحی برگشت پذیر نبوده عمل معکوس آن وجود ندارد. از این رو پزشک جراح باید با دادن اطلاعات کافی، موجب آگاهی هرچه بیشتر فرد متقاضی عمل از ویژگی‌های عمل و آناتومی دستگاه گوارش بعد از عمل جراحی اسلیو معده شود. دیگر خاطرات ناشی از این عمل شامل موارد زیر می‌باشد:

1. خونریزی
2. نشت مایعات
3. عفونت محل جراحی کهمی تواند از عوارض عمل اسلیو معده باشد.
4. پاسخ بدن به فرایند بیهوشی
5. ایجاد لخته خونی (آمبولی)
6. بروز اختلالات ریوی و تنفسی
7. افت فشار خون که از عوارض عمل اسلیو معده است که موقت و گذرا است.
8. سرگیجه که به مانند فشار خون از عوارض عمل اسلیو معده است که موقت و گذرا است.
9. ایجاد پوست اضافه در ناحیه تحت عمل

مقایسه عمل اسلیو معده با سایر عمل های لاغری

امروزه، سه جراحی، اسلیو معده، بای پس معده و باند معده یا همان حلقه گذاری، از سه جراحی متداول لاغری محسوب شده و هر کدام دارای مزیت‌ها و خطراتی هستند. پیش‌تر، مزایا و معایب جراحی اسلیو گاسترکتومی را مورد بررسی قرار دادیم. در ادامه می‌خواهیم به مقایسه رویکرد حلقه گذاری معده و اسلیو معده، بپردازیم:

• اسلیو معده روشی است که نسبت به بای پس معده، با میزان تهاجم کم‌تر همراه بوده و فرد پس از آن، دوره نقاهت سریع‌تری را طی خواهد کرد.بااین‌حال، بای پس معده نتایج ثابتی را در طول دهه‌ها تحقیق به اثبات رسانده است. بیماران بای پس معده کاهش وزن سریع را در شش ماه اول و در نهایت، کاهش وزن 60 تا 80 درصدی را تجربه خواهند کرد، درحالی‌که بیماران اسلیو معده با سرعت کمتری این روند را طی کرده و در نهایت، 60 تا 70 درصد کاهش وزن اضافی را تجربه می‌کنند.

• ازآنجایی‌که اسلیو معده شامل برداشتن بخشی از معده می‌شود، برگشت‌ناپذیر است. در صورت امکان، معکوس کردن بای پس معده نادر بوده و معمولاً تحت پوشش بیمه نیست.

اما بیایید به بررسی تفاوت‌های باند معده (حلقه گذاری) و اسلیو معده بپردازیم:

1. مراقبت‌های بعد از جراحی؛ غیر قابل ‌اعتماد بودن نوار معده، پس از کاشت نیز دلیل اصلی شکست بسیاری از افراد در مراقبت‌های پس از جراحی است. در همین حال، اسلیو معده در این بازه، دارای میزان موفقیت 95 درصد و بیشتر می‌‌باشد.
2. عوارض جانبی؛ عوارض جراحی اسلیو معده بسیار خفیف‌تر از باندینگ معده بوده و با مصرف ویتامین‌ها و سایر داروهای تجویز شده، قابل‌کنترل است. همچنین می‌بایست در نظر داشته باشید که خطر بالای استفراغ، سوءهاضمه و رفلاکس شدید اسید، در جراحی باند معده نسبت به گاسترکتومی اسلیو بیشتر است.
3. میزان موفقیت و کاهش وزن؛ اسلیو معده با نرخ موفقیت 95٪ و بالاتر در افرادی که وزن اضافی خود را از دست داده و آن را حفظ می‌کنند، بیشتر از باندیگ معده است.

به نقل از انجمن جراحان چاقی آمریکا (ASMBS):

اسلیو معده نسبت به بای‌پس معده خطر سندرم دامپینگ کمتری دارد (۱۰–۲۰٪ در مقابل ۵۰–۷۵٪) و دوره نقاهت کوتاه‌تری (۱–۲ هفته در مقابل ۲–۴ هفته) ارائه می‌دهد؛ این عمل کم‌تهاجمی‌تر است و نیاز به تنظیمات مجدد ندارد.

مروری بر مزایا و خطرات عمل اسلیو معده با دکتر آذر پیکان

عمل اسلیو معده مانند دیگر اعمال جراحی لاغری دارای نقاط قوت و ضعفی است. مزایا و معایب عمل اسلیو معده جز نکات مهمی است که پزشک جراح باید قبل از انجام عمل اسلیو معده به فرد متقاضی عمل اطلاع دهد.

مزایای عمل اسلیو معده شامل کاهش وزن قابل توجه، پایایی نتایج عمل، سریع و ساده بودن عمل اسلیو، بهبود بیماری‌های زمینه‌ای، بالا رفتن عزت نفس، بهبود بیماری‌های روان، بهبود بیماری‌های زنان، بالا رفتن شانس بارداری و باروری، افزایش تحرک و فعالیت بدنی و بهبود شاخص‌های جسمانی فرد جراحی شده می‌باشد.

در مقابل عمل اسلیو معده هم می‌تواند با معایب و مخاطراتی همراه شود. عیب عمده این بیماری را می‌توان برگشت ناپذیر بودن تغییرات در آناتومی دستگاه گوارش فرد جراحی شده ( معده) ذکر کرد. دیگر عوارض عمل اسلیو معده در دوران نقاهت می‌تواند شامل خونریزی، واکنش بدن به فرایند و داروهای بیهوشی، نشت مایعات و غذاها از محل جراحی، ایجاد لخته خونی ( آمبولی)، ایجاد مشکلات ریوی، سرگیجه، افت فشار خون، حساسیت پوستی و عفونت محل جراحی و باز شدن بخیه‌ها باشد.

به‌جز برگشت ناپذیر بودن آناتومی معده، دیگر معایب عمل اسلیو معده جز عوارض و مخاطرات زودگذر این بیماری می‌باشند که با انجام عمل توسط یک جراح ماهرو کارآمد و رعایت دستورالعمل‌های دوران نقاهت که توسط پزشک جراح تجویز می‌گردد، می‌توان از کنترل و رفع آن‌ها اطمینان داشت.

شما می توانید برای حل مشکلات ذکر شده و انجام انواع جراحی چاقی، به متخصصی برجسته همچون دکتر آذرپیکان مراجعه کنید.

• تلفن: ۰۲۱۸۸۵۶۲۰۰۰
• اینستاگرام: @drazarpeikan
• آدرس: تهران، سعادت آباد، بلوار دریا، خیابان سردار دریا شمالی (مطهری شمالی)، روبروی کلینیک ماد، پلاک ۱۲، طبقه ۴

انجام عمل اسلیو معده زیر نظر بهترین متخصص عمل اسلیو معده می تواند مستقیما بر روی شدت عوارض و خطرات بعد از جراحی تاثیر گذار باشد. درست است که عمل جراحی با یک تکنیک و اصول از پیش تعیین شده انجام می شود اما هرگز نمی توان از مهارت و توانایی و تجربه های پزشک و تیم ایشان در انجام عمل چشم پوشی کرد.

در نهایت، مزایای اسلیو معده با کاهش وزن پایدار و بهبود بیماری‌های همراه، این عمل را به یکی از محبوب‌ترین جراحی‌های لاغری تبدیل کرده است. معایب عمل اسلیو معده مانند برگشت‌ناپذیری و کمبود تغذیه نیز قابل مدیریت هستند؛ فواید و خطرات اسلیو کردن معده با انتخاب جراح باتجربه، آمادگی روانی و رعایت دقیق مراقبت‌های پس از عمل، به بهترین نتیجه می‌رسد. برای تصمیم‌گیری آگاهانه و کاهش ریسک، حتماً با متخصص جراحی چاقی مشورت کنید.