پیشگیری و مدیریت خطرات مرتبط با جراحی لاغری امری است که باید افراد متقاضی اعمال جراحی لاغری به آن آگاه باشند. اعمال لاغری از جمله راههای کارا و مفید در مقابله با بیماری چاقی و سطوح بالایی از اضافه وزن است.
اعمال لاغری معمولاً زمانی به کار گرفته میشوند که راهکارهای متعارف درمان بیماری چاقی مانند ورزش، رژیم غذایی و یا دارودرمانی چندان مفید نبوده یا نتایج آنها ماندگار نباشند. اعمال لاغری هم به مانند دیگر اعمال جراحی ممکن است با مخاطرات و عوارضی همراه شوند. در این مقاله به معرفی این عوارض و همچنین راهکارهایی برای پیشگیری و مدیریت آنها میپردازیم.
اعمال لاغری چگونه اعمالی جراحی هستند؟
اعمال لاغری که جراحی چاقی یا متابولیک نیز نامیده میشود، به عنوان روشی درمانی برای افرادی که بسیار چاق یا دچار اضافه وزن هستند استفاده میشود. به کار گیری اعمال لاغری میتواند منجر به کاهش وزن قابل توجهی شده و به بهبود یا کنترل بسیاری از بیماریهای مرتبط با چاقی، مانند دیابت نوع 2 یا فشار خون بالا کمک کند. لازم به ذکر است که اعمال لاغری یک عمل جراحی بزرگ محسوب شده و در بیشتر موارد باید تنها پس از انجام دیگر راهکارهای مورد استفاده برای کاهش وزن مانند رژیم غذایی سالم، گرفتن روزه، دارودرمانی و یا بالا بردن فعالیت بدنی مورد توجه قرار گیرد.
معیارهای ورود به اعمال لاغری
اعمال لاغری برای گروههای زیر توصیه میگردد:
- افرادی که دارای شاخص توده بدنی 40 یا بیشتر، یا دارای شاخص توده بدنی بین 35 تا 40 و همچنین یک بیماری مرتبط با چاقی باشند که در صورت کاهش وزن و غلبه بر بیماری چاقی ممکن است بهبود یابد (مانند دیابت نوع 2 یا فشار خون بالا)
- افراد متقاضی تمام روشهای کاهش وزن دیگر مانند رژیم غذایی و ورزش را امتحان کرده باشند، اما این روشها در رسیدن کاهش وزن یا حفظ آن چندان موفق نباشند.
- فرد متقاضی عمل با پیگیری طولانی مدت پس از اعمال لاغری مانند ایجاد تغییرات در سبک زندگی سالم و شرکت در معاینات منظم بعد از اعمال لاغری موافقت کند.
با توجه به موارد یاد شده در بالا اگر فردی فکر میکند که جراحی کاهش وزن ممکن است گزینهای مؤثر برای درمان بیماری چاقیاش باشد، باید در این زمینه با پزشک معالج خود مشورت کنید. اگر افراد متقاضی واجد شرایط اعمال لاغری هستید، آنها میتوانند شما از نظر مناسب بودن عمل جراحی مورد ارزیابی قرار دهند.
مخاطرات اعمال لاغری
اعمال لاغری هم به مانند هر عمل جراحی دیگری با مخاطرات و عوارضی همراه میشوند که در ادامه معرفی میگردد.
افت فشار
یکی از عوارض شایع و البته گذرای بعد از اعمال لاغری افت فشار فرد تحت عمل میباشد که به خاطر خونریزی و دفع مایعات از بدن رخ میدهد. طبیعتاً مصرف یا تزریق مایعات میتواند موجب کنترل این عارضه گذرا شود.
ایجاد پوستهای اضافی
از جمله عوارض شایع بعد از انجام اعمال لاغری که البته از نظر سلامتی مشکلی برای فرد تحت عمل ایجاد نمیکند، ایجاد پوستهای اضافی است. این عارضه (وجود پوستهای اضافی) به خاطر کاهش وزن و وجود پوستهایی در بدن فرد تحت عمل که متناسب با وزن کاهش یافته فرد جراحی شده نیست، به وجود میآید. ممکن است برای حذف این پوستهای اضافی نیاز به یک جراحی دیگر داشته باشید.
کمبود ویتامین ها و مواد معدنی
در بعضی از اعمال لاغری دستگاه گوارش فرد تحت عمل من جمله معده و روده دچار کاهش شدیدی از نظر حجم و اندازه میشود. این امر موجب میشود که فرد نتواند به اندازه کافی ویتامین و مواد معدنی مورد نیاز بدن خود را طریق رژیم غذایی تأمین کند. پس از اعمال لاغری برای اندازه گیری سطح ویتامین و مواد معدنی خود، آزمایش خون منظمی خواهید داشت، بنابراین هرگونه مشکلی قابل تشخیص و درمان است. علائم کمبود ویتامین و مواد معدنی شامل موارد زیر میباشد:
- احساس همیشگی خستگی یا کم رمق بودن
- تنگی نفس
- ضربان قلب قابل توجه (تپش قلب)
- رنگ پریده بودن پوست
- سوزن سوزن شدن
- احساس ضعف
همچنین رعایت یک رژیم غذایی متعادل میتواند به کاهش شدت سوءتغذیه کمک کند اما برای کنترل این مشکل، در این اعمال جراحی فرد تحت عمل احتمالاً پس از عمل جراحی باید تا پایان عمر خود مکملهای غذایی را مصرف کند.
سنگهای صفراوی
سنگهای صفراوی سنگهای کوچک و سختی هستند که در کیسه صفرا تشکیل میشوند. ایجاد سنگ کیسه صفرا در یک یا دو سال اول پس از انجام اعمال لاغری معمول است. علامت اصلی سنگ کیسه صفرا دورههای شدید و عذابآور درد شکمی است که به طور ناگهانی ایجاد میشود و میتواند از چند دقیقه تا چند ساعت طول بکشد. آنها همچنین گاهی اوقات میتوانند باعث بروز موارد زیر شوند:
- بالا بودن دمای بدن
- تند بودن ضربان قلب
- زردی پوست و چشم (یرقان)
- خارش پوست
- ترمور یا لرزش پوست
- سردرگمی و گیجی
برای پیشگیری از ایجاد سنگهای صفراوی رعایت یک رژیم غذایی سالم به ویژه یک رژیم غذایی دارای مقادیر کنترل شدهای از چربی و بالا بودن فعالیت بدنی میتواند مفید باشد.
ایجاد لخته خون در پا (ترومبوز ورید عمقی) یا ریهها (آمبولی ریه)
اندامهای شایع که معمولاً در آنها لخته خون ایجاد میشود در ساق پا (ترومبوز ورید عمقی) یا ریهها (آمبولی ریه) است. علائم لخته شدن خون میتواند شامل موارد زیر باشد:
- ساق پای شما دردناک و حساس میشود.
- تورم، قرمزی یا گرمی در ساق پای شما
- درد قفسه سینه تیز و کوبنده که ممکن است هنگام تنفس بدتر شود.
- تنگی نفس یا سرفه
- احساس ضعف یا سرگیجه
برای کاهش خطر لخته شدن خون پس از اعمال لاغری نیاز به پوشیدن جورابهای مخصوص ساق پا یا داروهای رقیقکننده خون خواهید داشت.
عفونت و زخم جای عمل
گاهی اوقات زخمهای ناشی از جراحی شما میتوانند در دوران نقاهت عفونی شوند. علائم عفونت زخم میتواند شامل موارد زیر باشد:
- بروز درد در داخل یا اطراف زخم
- قرمز، داغ و متورم شدن پوست فرد تحت عمل
- بیرون آمدن چرک از ناحیه زخم
لغزش باند معده از جای خود
اگر عمل لاغری باندینگ معده داشته باشید، احتمال کمی وجود دارد که باند که در معده فرد تحت عمل قرار داده شده از موقعیت خود خارج شده و موجب بروز عوارض زیر گردد:
- سوزش سر دل
- احساس ناخوشی
- استفراغ
نشت مایعات از محل اتصال بین معده و روده کوچک
در روزها یا هفتهها پس از بای پس معده یا عمل اسلیو معده، احتمال کمی وجود دارد که غذا به داخل شکم شما نشت کند. بروز این عارضه یعنی نشت مایعات میتواند باعث ایجاد عفونت جدی در داخل شکم شما شود. علائم نشت مایعات میتواند شامل موارد زیر باشد:
- بالارفتن دمای بدن
- ضربان قلب تند (تاکی کاردی)
- بروز درد در ناحیه شکم
- ترمور و لرز
- تنفس سریع
انسداد معده و روده
گاهی اوقات معده یا روده کوچک ممکن است پس از جراحی کاهش وزن باریک یا مسدود شود. این عارضه میتواند در نتیجه عوارض جانبی جراحی مانند جای زخم و کاهش جریان خون در ناحیه رخ دهد. انسداد روده میتواند باعث تعدادی از عوارض شود، از جمله گیرکردن غذا و یا پیچ خوردگی روده. در مرحله بعدی انسداد معده یا رود این میتواند علائم زیر را ایجاد کند:
- بروز مشکلاتی در بلع
- شما همچنان ناخوش هستید ( و دارای علائمی مانند استفراغ)
- بروز درد در ناحیه شکم
- نیاز همیشگی به اجابت مزاج وجود ندارد.
ریزش مو بعد از جراحی لاغری
این مورد از عوارض بعد اعمال لاغری به علت کمبود مواد مغذی بدن یا پاسخ بدن بعد از انجام اعمال لاغری رخ دهد. معمولاً ریزش مو بعد از عمل لاغری خود محدود شونده و قابل کنترل است و با رعایت یک رژیم غذایی متعادل و همچنین مصرف مکملهای غذایی این عارضه کنترل میشود.
درد
وجود درد در ناحیه برش و زخمهای اعمال جراحی لاغری در زمان نقاهت طبیعی است. برای کنترل درد میتوان از مسکنهای معمول استفاده کرد.
سندرم دامپینگ
با توجه به تغییرات دستگاه گوارش بعد از بعضی اعمال لاغری مصرف قابل توجهی از مواد غذایی و همچنین خوردن سریع و پرشتاب مواد غذایی و تخلیه پرشتاب آنها از معده به روده کوچک میتواند باعث بروز عارضهای با نام سندرم دامپینگ شود. نشانههای ابتلای به این عارضه شامل تهوع، استفراغ، سرگیجه و ضعف، کرامپ های شکمی، اسهال، بالا رفتن ضربان قلب و … میباشد. با رعایت یک رژیم غذایی متعادل و مصرف به اندازه و آهسته مواد غذایی و جویدن کافی آنها میتوان از بروز این عارضه پیشگیری کرد.
بحث و نتیجهگیری پیشگیری و مدیریت خطرات مرتبط با جراحی لاغری
اعمال جراحی لاغری هم به مانند هر عمل جراحی دیگری دارای عوارض جانبی و مخاطراتی هستند. این مخاطرات هم قابل پیشگیری و هم قابل کنترل هستند. بهترین مرجع برای گرفتن مشورت در زمینه پیشگیری و کنترل مخاطرات بعد از اعمال لاغری پزشک جراح میباشد.
معرفی جراح برتر برای انجام اعمال لاغری
شرط ضروری در انجام موفق یک جراحی لاغری وجود یک جراح ماهر و با دانش است. در این زمینه پیشنهاد ما دکتر علیرضا آذر پیکان از برترین پزشکان جراح شهر تهران و حتی کشور ما ایران است. دکتر آذر پیکان پزشکی با دانش، حاذق و دارنده بهترین مدارک از بالاترین دانشگاهها میباشند. همچنین ایشان دارای سابقهای درخشان در زمینه انجام اعمال جراحی لاغری و بیماریهای گوارشی میباشد.
دکتر آذر پیکان فلوشیپ فوق تخصصی انکو سرجری و لاپاراسکوپی پیشرفته، عمل جراحی چاقی از دانشگاه تهران، رتبه برتر بورد تخصصی و نفر اول آزمون فلوشیپ جراحی سرطان میباشد. ایشان دارای سطح بالایی از مسئولیتپذیری و دقت در انجام اعمال جراحی و همچنین دارای برخورد نیکو و رفتار پسندیدهای است. کارنامه پربار این جراح شامل افزون بر 3000 عمل جراحی با نتایج درخشان و ماندگار است. موارد زیر گوشهای از فعالیت این جراح را شامل میباشد:
- عضو انجمن جهانی جراحی چاقی (IFSO)
- عضو رسمی جامعه کلوپروکتولوژی اروپا (ESCP)
- فلوشیپ فوق تخصصی لاپاراسکوپی پیشرفته، کلورکتال و جراحی چاقی از دانشگاه شیراز
- رزیدنت برگزیده دانشگاه تهران در زمان گذراندن دوران تخصص
- سابقه بیش از ۳۰۰۰ جراحی موفق
افراد مراجعه کننده میتوانند برای گرفتن اطلاعاتی در زمینه فعالیتهای درمانی به اینستاگرام دکتر آذر پیکان (drazarpeikan) مراجعه نمایند. به جز این موارد افراد متقاضی عمل میتوانند از تجارب افراد جراحیشده بهره گیرند. این مورد میتواند کمکی درخور برای رفع دغدغههای ذهنی افراد متقاضی این روش جراحی باشد. همچنین افراد برای ارتباط مستقیم با دکتر آذر پیکان میتوانند از شمارههای زیر بهره گیرند:
- ۰۲۱-۲۳۰۲۱۷۶۳
- ۰۲۱-۲۳۰۲۱۷۶۴
- ۰۹۱۲۰۵۷۱۳۳۵
آدرس مطب: تهران. سعادت آباد، بین چهار راه سرو بلوار شهرداری، خیابان ریاضی بخشایش، کلینیک بیمارستان عرفان
استارت به زندگی سالم با دکتر آذرپیکان : مشاهده فیلم، نمونه کارها و رضایت مشتریان جراحی چاقی
منبع: nhs