طبق بررسی های انجام شده، روند کاهش وزن بعد از عمل بای پس معده به دو مکانیسم اصلی وابسته است: کوچک شدن شدید معده (ظرفیت ۳۰–۵۰ میلیلیتر) که باعث سیری زودرس میشود و دور زدن بخشی از روده کوچک که جذب کالری و چربی را تا ۷۰–۸۰٪ کاهش میدهد. جدول کاهش وزن بعد از عمل بای پس نشان میدهد در ماه ششم اکثر بیماران ۴۵–۶۵٪ وزن اضافی را از دست دادهاند و تا پایان سال دوم این عدد به ۷۰–۹۰٪ میرسد؛ عوامل مؤثر شامل سن، جنسیت، BMI اولیه و رعایت دقیق رژیم و تحرک است.
مروری بر کاهش وزن با بای پس معده
عمل بای پس معده یا جراحی رو-آن-ایگرگ (به زبان فرانسه Roux-en-Y) یکی از جراحی های درمان چاقی به شمار می رود. این تکنیک جراحی برای افرادی که شاخص توده بدن یا BMI آنها در حدود 35 تا 40 یا بالاتر است، کاربرد دارد. برای آشنایی با شرایط وزن و شاخص توده بدنی در جراحی اسلیو، و اینکه عمل بای پس معده چقدر طول می کشد مطالب سایت را مطالعه کنید. برخی از افراد با وجود این که اضافه وزن کمتری دارند، به دلیل دچار شدن به عوارض چاقی مانند دیابت، ممکن است تحت عمل بای پس معده قرار بگیرند.
در عمل بای پس معده، دکتر جراح اندازه معده را کوچک می سازد. در این عمل، بخش بالایی معده به مخزنی کوچک تبدیل می شود و به طور مستقیم به اواسط روده کوچک وصل می گردد. وقتی فرد عمل شده غذا می خورد، غذا وارد مخزن کوچک معده می شود و به فاصله کوتاهی، به اواسط روده کوچک می رسد. بدین ترتیب، فرد نمی تواند غذای زیادی میل کند و لاغر می شود. همچنین میزان جذب کالری از غذای خورده شده کمتر خواهد بود.
میانگین کاهش وزن بعد از عمل بای پس معده چقدر است؟
انتظار می رود بعد از عمل بای پس معده، فرد در حدود 50 تا 70 درصد اضافه وزن بدن خود را از دست بدهد. برای هر فرد بر اساس قد، و وزن و با توجه به شاخص توده بدن، می توان عددی را به عنوان هدف درمانی کاهش وزن برگزید. شاید هدف این نباشد که بیمار به وزن ایده آل از نظر پزشکی برسد بلکه با توجه به شرایط بیمار، عددی بالاتر از وزن ایده آل به عنوان هدف درمانی انتخاب شود.
شاخص توده بدن یا BMI عبارت است از وزن (بر پایه واحد کیلوگرم) تقسیم بر مجذور قد (بر اساس واحد متر، نه سانتی متر). اگر شاخص توده بدن در محدوده بین 18/5 تا 25 باشد، وزن شخص با قد او تناسب دارد. اگر BMI بین 25 تا 30 باشد، فرد دچار اضافه وزن است. شاخص توده بدن بالای 30، چاقی نامیده می شود.
اکنون با یک مثال قضیه روشن تر می شود: فرض بگیرید وزن ایده آل و هدف درمانی یک نفر 75 کیلوگرم است. او در حال حاضر، 145 کیلوگرم وزن دارد؛ یعنی 70 کیلوگرم باید لاغر شود. در نظر بگیرید که بعد از عمل بای پس معده قرار است 70 درصد اضافه وزن خود را ظرف یک سال از دست بدهد؛ یعنی 49 کیلوگرم. اگر این فرد برنامه ورزشی و رژیم غذایی خود را بعد از یک سال همچنان ادامه دهد، انتظار می رود بعد از 18 تا 24 ماه به هدف درمانی خود دست یابد.
برای درک بهتر این فرآیند روند کاهش وزن بعد از عمل بای پس معده، در ادامه یک جدول کاهش وزن بعد از عمل بای پس ارائه کردهایم که به شما کمک میکند بر اساس وزن فعلی و وزن هدف خود، وضعیت کاهش وزنتان را در بازههای زمانی مختلف ارزیابی کنید.
جدول کاهش وزن بعد از عمل بای پس
جدول کاهش وزن بعد از عمل بای پس را مشاهده می کنید:
| بازه زمانی بعد از عمل | درصد تقریبی کاهش وزن اضافی | مثال: فرد با 70 کیلوگرم اضافه وزن | توضیحات |
|---|---|---|---|
| ماه 1 | 17٪ | 12 کیلوگرم | رژیم مایعات، کاهش سریع به دلیل اشتهای کم و تغییرات دستگاه گوارش |
| ماه 3 | 25٪ تا 35٪ | 17 تا 24 کیلوگرم | بیشترین سرعت کاهش وزن؛ مصرف کمتر و جذب کالری پایین |
| ماه 6 | 45٪ | 31 کیلوگرم | سرعت کاهش کمتر از قبل، اما همچنان پیوسته (هفتهای 0.5 تا 1 کیلوگرم) |
| ماه 12 | 50٪ تا 60٪ | 35 تا 42 کیلوگرم | برخی بیماران به وزن هدف میرسند، برخی هنوز در مسیر هستند |
| ماه 18 تا 24 | 70٪ تا 80٪ | 49 تا 56 کیلوگرم | اکثر بیماران به هدف درمانی یا حتی بیشتر از پیشبینی میرسند |
با رعایت دستورالعملهای پزشکی و پایبندی به تغییرات لازم در رژیم غذایی و ورزش، بیماران میتوانند نتایج مطلوب و پایداری را از عمل بای پس معده به دست آورند.
به نقل از ژورنال The Lancet درباره روند کاهش وزن بعد از عمل بای پس معده:
بایپس معده نسبت به اسلیو معده، کاهش وزن بیشتری (متوسط ۱۰٪ وزن اضافی بیشتر) و بهبود متابولیک قویتری (دیابت و چربی خون) ایجاد میکند، اما خطر کمبودهای تغذیهای در آن ۲–۳ برابر بالاتر است؛ انتخاب روش باید بر اساس شرایط بیمار باشد.
چگونه بیمار می تواند بعد از عمل بای پس به وزن ایده آل برسد؟
عمل بای پس معده مانند یک ابزار کمکی است که بیمار برای تغییر سبک زندگی خود و رسیدن به عادت های درست، از آن استفاده می نماید. ابزار یک وسیله است که برای رسیدن به هدف به فرد کمک می کند. ابزار به خودی خود کار نمی کند. یک چکش میخ را نمی کوبد اما به دست گرفتن چکش و ضربه زدن با آن می تواند میخ را در دیوار فرو ببرد.
اگرچه دکتر جراح و کادر درمان همگی در کنار بیمار باقی می مانند تا بیمار به هدف درمانی خود در کاهش وزن دست باید، اما اراده و پایبندی بیمار به اجرای توصیه های پزشکی، زیربنای موفقیت در لاغری به شمار می رود. رعایت کردن توصیه های غذایی، انجام ورزش ها، مراجعه پزشکی در زمان های مقرر و استفاده از برنامه های حمایتی از بیماران، از ارکان مهم رسیدن به وزن ایده آل و روند کاهش وزن بعد از عمل بای پس معده به شمار می روند؛ توصیه می شود که پیرو این موضوع، مقاله سوالات متداول عمل بای پس معده را مطالعه بفرمایید.
آیا بعد از عمل بای پس بیشتر لاغر می شوید؟
پاسخ این پرسش مثبت است. بله! به طور میانگین میزان و روند کاهش وزن بعد از عمل بای پس معده نسبت به عمل اسلیو معده بیشتر است. به طور میانگین، کاهش وزن بعد از عمل بای پس معده 5 درصد بیشتر از عمل اسلیو معده است. شاید درست تر این است که میزان و روند کاهش وزن بعد از عمل بای پس معده کمی سریع تر است زیرا دو سال بعد از انجام هر دو عمل، میزان و روند کاهش وزن بیماران تقریبا با هم فرقی ندارد.
به نقل از انجمن جراحان چاقی و متابولیک آمریکا (ASMBS):
بایپس معده بهطور متوسط ۶۵–۸۵٪ وزن اضافی را در ۱–۲ سال کاهش میدهد و دیابت نوع ۲ را در ۸۰–۹۵٪ بیماران بهبود میبخشد؛ این عمل نسبت به اسلیو معده تأثیر قویتری بر متابولیسم و کنترل قند خون دارد.
| بازه زمانی | کاهش وزن اضافی اسلیو معده (متوسط) | کاهش وزن اضافی بایپس معده (متوسط) | تفاوت تقریبی | توضیح اصلی تفاوت |
|---|---|---|---|---|
| ماه ۶ | ۴۵–۶۰٪ | ۵۰–۷۰٪ | ۵–۱۰٪ بیشتر در بایپس | بایپس جذب را هم کاهش میدهد |
| سال ۱ | ۵۵–۷۵٪ | ۶۰–۸۵٪ | ۵–۱۰٪ بیشتر در بایپس | بیشترین تفاوت در سال اول |
| سال ۲ | ۶۰–۷۵٪ | ۶۵–۸۵٪ | ۵٪ بیشتر در بایپس | تفاوت کمتر میشود |
| سال ۵–۱۰ | ۵۰–۶۵٪ | ۵۵–۷۵٪ | ۵–۱۰٪ بیشتر در بایپس | بایپس پایداری کمی بهتر دارد |
مقدار کاهش وزن بعد از عمل بای پس معده
نتایج عمل بای پس معده و روند کاهش وزن بعد از عمل بای پس معده در هر بیمار منحصر به فرد است. بدن هر بیمار خصوصیات ویژه ای دارد که تحت تاثیر عوامل زیر است:
- قد
- شاخص توده بدن قبل از عمل بای پس معده
- شرایط سلامت عمومی
- سن
به همین دلیل هم پاسخ دو بیمار به عمل بای پس معده عین هم نیست. با وجود این، برای آشنایی شما با کلیات روند کاهش وزن بعد از عمل بای پس معده، در ادامه به تفصیل توضیح داده ایم. ناگفته نماند، کاهش وزن زیر به شرطی رخ می دهد که بیمار برنامه ورزشی و غذایی خود را با دقت رعایت نماید.Gastric Bypass Weight Loss
| عامل مؤثر | تأثیر بر کاهش وزن | مثال تأثیر (تقریبی) | نکته مهم برای بیمار |
|---|---|---|---|
| شاخص توده بدنی (BMI) اولیه | هرچه بالاتر، کاهش وزن مطلق بیشتر | BMI >۵۰ → ۷۰–۹۰٪ کاهش | هدف درمانی واقعبینانه انتخاب شود |
| سن بیمار | جوانتر = کاهش سریعتر و پایدارتر | زیر ۴۰ سال → ۱۰–۱۵٪ بیشتر | سن بالا نیاز به پیگیری بیشتر دارد |
| رعایت رژیم و ورزش | پایبندی بالا = ۱۵–۲۵٪ کاهش بیشتر | رعایت کامل → ۸۰–۹۰٪ کاهش | مهمترین عامل موفقیت |
| جنسیت | مردان معمولاً سریعتر لاغر میشوند | مردان ۵–۱۰٪ بیشتر | زنان ممکن است کندتر باشند |
| بیماریهای همراه (دیابت) | کنترل بهتر دیابت = کاهش وزن بهتر | بهبود دیابت → ۱۰–۲۰٪ بیشتر | پیگیری پزشکی منظم ضروری |
روند کاهش وزن بعد از عمل بای پس معده در ماه نخست
کاهش وزن بعد از عمل بای پس معده در ماه اول بسیار سریع اتفاق می افتد. این سرعت بالای لاغری در ماه نخست، احساس بسیار خوبی به بیمار می دهد.
علت کاهش وزن سریع در ماه نخست بعد از عمل بای پس معده این است که بیمار در این مدت روی رژیم مایعات قرار دارد. همچنین از آن جا که دستگاه گوارش هنوز به طور کامل شرایط عادی را باز نیافته است، اشتهای بیماران در ماه نخست کمتر است.
بیشتر بیماران 17 درصد از اضافه وزن خود را در همان ماه نخست بعد از عمل بای پس معده از دست می دهند. به عنوان نمونه، بیماری که 125 کیلوگرم وزن دارد و می خواهد به وزن 75 کیلوگرم برسد، ظرف ماه نخست بعد از عمل بای پس معده حدود 8 تا 9 کیلوگرم در روند کاهش وزن بعد از عمل بای پس معده لاغر می شود.
میزان کاهش وزن 3 ماه بعد از عمل بای پس معده
سریع ترین کاهش وزن بعد از عمل بای پس معده در سه ماهه اول رخ می دهد. تغییرات ناشی از عمل بای پس معده در دستگاه گوارش باعث کاهش مصرف غذا و همچنین کم شدن جذب کالری غذا می شود. از سوی دیگر، یک ماه اول تقریبا بیمار فقط از رژیم مایعات استفاده کرده است. بدین ترتیب انتظار آن می رود که بیمار در طول این مدت بین 15 تا 20 کیلوگرم وزن کم کرده باشد. این رقم به طور معمول چیزی در حدود 25 تا 35 درصد اضافه وزن بیمار را در روند کاهش وزن بعد از عمل بای پس معده تشکیل می دهد.
میزان کاهش وزن 6 ماه بعد از عمل بای پس معده
سرعت لاغر شدن در بین ماه سوم تا ششم کم می شود. با وجود این، انتظار می رود بیمار در بازه زمانی بین ماه سه تا ماه شش بین هفته ای نیم کیلوگرم تا یک کیلوگرم لاغر شود. در پایان ماه ششم بعد از عمل بای پس معده، بیشتر بیماران چیزی در حدود 45 درصد از اضافه وزن خود را در روند کاهش وزن بعد از عمل بای پس معده از دست داده اند.
میزان کاهش وزن 12 ماه بعد از عمل بای پس معده
در نخستین سالگرد عمل بای پس معده، عده ای از بیماران ممکن است به وزن ایده آل و هدف درمان چاقی رسیده باشند. بیشتر بیماران به میزان بین 50 تا 60 درصد اضافه وزن خود، در روند کاهش وزن بعد از عمل بای پس معده لاغر شده اند.
اگر بیماری یک سال بعد از عمل بای پس معده هنوز به این میزان لاغر نشده است، جای نگرانی نیست. این بیماران باید تمرکز خود را روی توصیه های ورزشی و غذایی حفظ کنند و با اراده بیشتر از پیش ادامه دهند. برخی از افراد شرایط متفاوتی دارند و دیرتر به وزن ایده آل می رسند.Expected Weight Loss From Gastric Bypass – Calculator
میزان کاهش وزن 18 ماه بعد از عمل بای پس معده
بیمارانی که با دقت و اراده لازم، توصیه های غذایی و ورزشی را در این مدت رعایت کرده باشند، باید به وزن ایده آل خود رسیده باشند. حتی برخی از بیماران بیشتر از حد پیش بینی شده در این مدت لاغر می شوند.
دو سال بعد از عمل بای پس معده برخی از بیماران 70 تا 80 درصد اضافه وزن خود را از دست داده اند. کسانی که در این حد در روند کاهش وزن بعد از عمل بای پس معده موفق نبوده اند، حداقل به اندازه 60 درصد اضافه وزن خود لاغر شده اند.
به نقل از ژورنال New England Journal of Medicine درباره روند کاهش وزن بعد از عمل بای پس معده:
پس از ۷ سال، بیماران بایپس معده بهطور متوسط ۶۸٪ وزن اضافی خود را حفظ کردند، در حالی که این عدد در اسلیو معده ۵۸٪ بود؛ با این حال، عوارض تغذیهای بلندمدت در بایپس (کمبود آهن و B12) بیشتر گزارش شد.
شاید اکنون وقت آن رسیده باشد که با این اطلاعاتی که در اختیار شما قرار گرفت، جدول کاهش وزن بعد از عمل بای پس معده را بررسی کنید. وزن کنونی خود و وزن ایده آل خود را یادداشت کنید و بر پایه درصد کاهش وزن در فواصل سه ماهه، جدول کاهش وزن خود را آماده نمایید.
دکتر سید علیرضا آذر پیکان دانش آموخته رشته فوق تخصصی انکو سرجری و لاپاروسکوپی پیشرفته از دانشگاه تهران آماده پذیرش بیماران چاق و درمان آنها با انجام عمل بای پس معده هستند. برای دریافت اطلاعات بیشتر درباره روند کاهش وزن بعد از عمل بای پس معده و تعیین وقت قبلی ویزیت خواهشمند است با شماره تلفن های کلینیک ایشان واقع در تهران تماس حاصل فرمائید.
- تلفن: ۰۲۱۸۸۵۶۲۰۰۰
- اینستاگرام: @drazarpeikan
- آدرس: تهران، سعادت آباد، بلوار دریا، خیابان سردار دریا شمالی (مطهری شمالی)، روبروی کلینیک ماد، پلاک ۱۲، طبقه ۴
در نهایت، روند کاهش وزن بعد از عمل بای پس معده یکی از سریعترین و پایدارترین الگوها در جراحیهای چاقی است و با پایبندی به توصیهها، نتایج فوقالعادهای به همراه دارد. جدول کاهش وزن بعد از عمل بای پس به شما کمک میکند پیشبینی دقیقی از مسیر خود داشته باشید؛ با رعایت رژیم، ورزش منظم و پیگیری پزشکی، میتوانید به وزن ایدهآل و سلامت پایدار برسید و از بازگشت وزن جلوگیری کنید. برای برنامهریزی شخصیسازیشده، حتماً با جراح چاقی خود مشورت نمایید.
20 دیدگاه دربارهٔ «روند کاهش وزن بعد از عمل بای پس معده چگونه است؟ + جدول»
از اینکه فقط درباره مزایا صحبت نکردید و درباره کمبود ویتامینها هم توضیح دادید خوشم اومد. خیلی از بیمارا به این موضوع توجه نمیکنن.
واقعا آدم با دیدن تجربه بقیه امیدوار میشه. من هفته آینده عمل دارم و این مقاله استرسم رو خیلی کمتر کرد.
مقاله خیلی کامل بود. مخصوصا مقایسه بای پس با اسلیو برام جالب بود چون هنوز بین این دو عمل مردد هستم.
مقاله خیلی کاربردی بود. مخصوصا مثالهایی که با وزن واقعی زده بودید باعث شد بهتر بفهمم کاهش وزن بعد از بای پس برای هر فرد با توجه به اضافه وزنش متفاوته و نباید خودم رو با دیگران مقایسه کنم.